Magenverkleinerung in der Türkei, Schlauchmagen, Bypass und Ballon

Da der neue Magen weit weniger fasst, fühlen Sie sich schon nach einem kleinen Teller satt. Der entfernte Teil ist außerdem der, in dem das meiste Ghrelin gebildet wird, das Hormon, das den Hunger antreibt; deshalb bemerken viele Menschen in den ersten Monaten weniger Appetit. Die Nahrung nimmt weiterhin den üblichen Weg, durch den Magenausgang in den Dünndarm, sodass sich die Aufnahme von Nährstoffen weniger verändert als nach einem Bypass, auch wenn tägliche Vitaminpräparate lebenslang empfohlen werden.

Der Schlauchmagen ist nicht umkehrbar, weil der entfernte Teil des Magens aus dem Körper genommen wird. Wird Reflux in späteren Jahren zum Problem, lässt sich ein Schlauchmagen in der Regel in einen Magenbypass umwandeln. Deshalb fragt Ihr Chirurg nach Sodbrennen, bevor er einen Schlauchmagen empfiehlt.

Der mit steriler Kochsalzlösung gefüllte Ballon nimmt Platz ein und verlangsamt die Magenentleerung, sodass Sie sich früher satt fühlen. In den ersten zwei bis drei Tagen kommen oft Übelkeit und Krämpfe vor, die mit Medikamenten gelindert werden. Ihr Chirurg sagt Ihnen, wann Sie nach der Beobachtung ins Hotel zurückkehren können.

Je nach verwendetem Typ bleibt ein Ballon sechs bis zwölf Monate liegen und wird dann mit einer zweiten kurzen Endoskopie entfernt. Dieser vorübergehende Charakter ist der Sinn: Der Ballon verschafft Ihnen eine Zeit mit vermindertem Appetit, in der Sie Ihr Essverhalten umstellen können, unterstützt von Ihrer Ernährungsberaterin oder Ihrem Ernährungsberater. Was nach der Entfernung bleibt, hängt von diesen Gewohnheiten ab; deshalb wird ein Ballon oft als erster Schritt besprochen und nicht als alleinige Lösung.

Was Ihren Termin für die Adipositas-Operation verzögern kann

Ihr Chirurg prüft jeden der folgenden Punkte, bevor er die Operation bestätigt, und der Termin verschiebt sich, wenn Ihre Bluttests oder die Untersuchung an Tag 2 zeigen, dass Abwarten sicherer wäre.

Wenn Sie in Großbritannien leben, bezahlt der NHS Operationen zur Gewichtsreduktion für Menschen, die die NICE-Kriterien erfüllen, in der Regel nach einem spezialisierten Gewichtsmanagementprogramm, doch die Wartezeiten unterscheiden sich je nach Region stark. Viele Menschen vergleichen deshalb private Kliniken im In- und Ausland. Wo auch immer Sie hingehen, fragen Sie vor der Buchung drei Dinge: wer Ihre Diät unterstützt, nachdem Sie nach Hause geflogen sind, wie Komplikationen behandelt werden, wenn sie erst Wochen später auftreten, und welche Bluttests Sie jedes Jahr brauchen.

Ein Schlauchmagen oder Bypass erfolgt unter Vollnarkose, Sie schlafen also die ganze Zeit. Zuerst werden Kompressionsstrümpfe oder Wadenpumpen angelegt, um Blutgerinnseln vorzubeugen. Ihr Chirurg setzt 5 oder 6 kleine Schnitte von jeweils etwa ein bis zwei Zentimetern und bläht den Bauchraum vorsichtig mit Kohlendioxid auf, um Platz für die Arbeit mit einer Kamera und langen, schmalen Instrumenten zu schaffen.

Beim Schlauchmagen wird ein dünner Schlauch, eine sogenannte Bougie, als Führung in den Magen eingeführt. Ihr Chirurg setzt dann entlang ihrer Kante einen Klammernahtapparat ein, vom Magenausgang nach oben Richtung Magenfundus, und trennt so die äußere Kurve ab; die Klammernaht wird oft verstärkt, und der entfernte Teil wird durch einen der Schlüssellochschnitte herausgeholt. Beim Magenbypass wird am oberen Ende des Magens ein kleiner Pouch abgeklammert, der Dünndarm wird durchtrennt, und ein Ende wird hochgezogen und mit dem Pouch verbunden; beim Roux-en-Y-Bypass vervollständigt eine zweite Verbindung weiter unten das Y.

Vor dem Verschluss prüft der Chirurg jede Klammernaht und jede Verbindung auf Undichtigkeiten, üblicherweise indem er den neuen Magen mit Luft oder einer gefärbten Flüssigkeit füllt und auf Blasen oder Austritt achtet. Eine Anästhesistin oder ein Anästhesist überwacht die ganze Zeit Herzfrequenz, Sauerstoff und Blutdruck.

Ein Magenballon folgt einem anderen Weg. Unter Dämmerschlaf untersucht das Endoskop die Magenschleimhaut, dann wird der leere Ballon hinabgeführt und über einen dünnen Schlauch mit steriler Kochsalzlösung gefüllt. Der gesamte Eingriff dauert etwa 20 bis 30 Minuten und kommt ohne Hautschnitte aus.

Nach einem Schlauchmagen oder Bypass wachen Sie in einem Aufwachbereich auf, wo Pflegekräfte Atmung, Schmerzlinderung und Blutdruck überwachen, bevor Sie in Ihr Klinikzimmer verlegt werden. Sie werden ermutigt, sich noch am selben Abend aufzusetzen und einen kurzen Spaziergang zu machen, und die ersten Schlucke Wasser gibt es, sobald Ihr Chirurg sicher ist, dass die Klammernähte halten, in der Regel am nächsten Tag.