Pentru a putea presta serviciile pe care vi le vom oferi în calitate de ……………………………………………….., este posibil să avem nevoie să cunoaștem datele dumneavoastră cu caracter personal și datele privind sănătatea, precum și să le înregistrăm și să le stocăm în limitele impuse de serviciul care urmează a fi prestat.
Datele dumneavoastră privind sănătatea, pe care suntem obligați să le înregistrăm pentru a vă putea oferi servicii medicale, sunt considerate de lege date cu caracter personal de natură specială. În acest context, potrivit prevederii de la articolul 6 alineatul (2) din Legea nr. 6698 privind protecția datelor cu caracter personal, 'Este interzisă prelucrarea datelor cu caracter personal de natură specială fără consimțământul expres al persoanei vizate.' Întrucât datele personale privind sănătatea pot fi înregistrate doar cu consimțământul expres, în scris, al persoanei, cu excepția situațiilor speciale prevăzute de lege, avem obligația de a obține acest consimțământ.
Text informativ
1. Acest consimțământ acoperă datele cu caracter personal pe care ni le furnizați verbal, în scris, vizual sau electronic în timpul consultației, precum și datele cu caracter personal pe care ni le transmiteți prin internet și aplicații mobile ori pe cale electronică sau care sunt obținute în cadrul cabinetului nostru.
2. În acest sens, sunt considerate date cu caracter personal: numele, prenumele, codul numeric personal (dacă nu sunteți cetățean turc, numărul pașaportului sau numărul de identificare temporar), locul și data nașterii, starea civilă și, în special, datele personale privind sănătatea necesare prestării serviciilor și obținute în acest scop; datele de identificare precum sexul și diverse documente de identitate; datele de contact precum adresa, numărul de telefon, adresa de e-mail; datele financiare precum numărul contului bancar și codul IBAN; istoricul medical din dosarul dumneavoastră clinic, informațiile privind antecedentele patologice, datele consultațiilor, datele privind procedurile care vi se aplică, datele privind sănătatea și viața sexuală obținute în cursul serviciilor de diagnostic, tratament și îngrijire medicală, precum informațiile din rețete, fotografii, orice tip de imagini, înregistrări audio/video, rezultate de laborator și imagistică, rezultate ale analizelor, datele privind asigurarea privată de sănătate și datele privind instituția de asigurări sociale etc.
3. Aceste date cu caracter personal vor fi înregistrate numai în măsura impusă de serviciul medical care urmează a vă fi prestat, în cadrul Legii nr. 6698 privind protecția datelor cu caracter personal și al legislației conexe, și vor fi păstrate în sistemul/arhiva noastră 'fără a depăși perioada necesară atingerii scopurilor înregistrării'. În acest context, datele dumneavoastră prelucrate vor fi protejate ca secret profesional, se va asigura confidențialitatea acestora și nu vor fi partajate cu terți/instituții/organizații.
4. Cu toate acestea, în situațiile în care confidențialitatea dosarelor medicale trebuie limitată pentru protejarea sănătății publice — precum obligația de notificare a autorităților competente cu privire la bolile transmisibile, reglementată la articolul 58 din Legea nr. 1593 privind igiena generală — sau în cazuri de obligație legală, cum ar fi obligația de sesizare a unei infracțiuni, datele pot fi prelucrate doar într-un scop limitat. Vă reamintim că poate fi necesară notificarea autorităților competente într-un mod rezonabil și proporțional.
5. Solicitările instituțiilor publice, ale autorităților judiciare și ale altor autorități oficiale privind transmiterea datelor dumneavoastră vor fi evaluate din perspectiva scopului solicitării, a corespondenței dintre datele solicitate și scopul urmărit, a posibilității formulării concrete a acestuia, a necesității transmiterii datelor fără anonimizare ca unic mijloc de atingere a scopului declarat, precum și a necesității într-o societate democratică; solicitările de transmitere a datelor care nu îndeplinesc toate aceste elemente nu vor fi soluționate favorabil.
6. În ceea ce privește datele înregistrate de noi, în conformitate cu Convenția pentru protejarea persoanelor față de prelucrarea automatizată a datelor cu caracter personal (Convenția nr. 108 a Consiliului Europei), articolul 8 din Convenția Europeană a Drepturilor Omului, articolul 20 din Constituție și Legea nr. 6698 privind protecția datelor cu caracter personal, aveți dreptul de a:
• afla dacă datele dumneavoastră cu caracter personal sunt prelucrate și care este întinderea datelor prelucrate;
• obține informații despre acestea în cazul în care au fost prelucrate, de a accesa aceste date și de a preleva copii;
• afla scopul prelucrării datelor și dacă acestea sunt utilizate conform scopului, dacă sunt transferate unei terțe persoane sau instituții din țară ori din străinătate, precum și de a solicita ca modificările aduse datelor dumneavoastră să fie comunicate persoanelor sau instituțiilor cu care au fost partajate;
• solicita rectificarea datelor cu caracter personal în cazul în care acestea sunt incomplete sau prelucrate eronat. (Acest drept ………………………………………………………. poate fi exercitat prin adresare personală sau în scris la adresa completă a spitalului/cabinetului nostru ori prin transmiterea unui mesaj la adresa noastră de e-mail ………………………………..);
• solicita ca o parte dintre datele dumneavoastră să fie ascunse, șterse, anonimizate sau distruse.
II. DECLARAȚIE DE CONSIMȚĂMÂNT
……………………………………………. Am citit și am înțeles Textul de informare și consimțământ privind datele cu caracter personal întocmit de, și mi s-au oferit de asemenea informații verbale cu privire la acest subiect;
Am fost informat cu privire la scopurile prelucrării datelor mele cu caracter personal, la metodele de colectare și temeiurile legale, la drepturile mele de protecție a datelor, la situațiile obligatorii în care datele mele pot fi transferate, la securitatea datelor și la drepturile de a formula cereri, detaliate în textul de informare și consimțământ privind datele cu caracter personal;
Sunt de acord ca toate datele mele cu caracter personal, inclusiv datele privind sănătatea, să fie înregistrate, stocate și partajate în situațiile obligatorii enumerate, în cadrul principiilor de mai sus, de către …………………………………………………… și de angajații săi;
De asemenea, …………………………………………………….. și angajații săi;
• în scris și verbal prin dispozitive mobile (telefon:………………………………...),
• în scris și verbal prin internet (adresă de e-mail:………………………………..) sau
• ACCEPT PRIN CONSIMȚĂMÂNTUL MEU EXPRES să pot fi contactat la adresa mea (adresă:……………………………………………………………….. prin poștă etc.). *Conform Regulamentului privind drepturile pacientului, vi se va înmâna o copie a formularului 1. Dacă formularul nu vă este înmânat, vă rugăm să anunțați persoana care a preluat consimțământul.
Numele și prenumele pacientului………………………………………………………
Semnătura:…………Data: ……./……./………Ora:…..
Dacă pacientul are sub 18 ani sau este inconștient:
Numele și prenumele aparținătorului:………………………………………..
Semnătura:…………Data: ……./……./………Ora:…..
Gradul de rudenie: …………………………..
Scrieți de mână “Am înțeles ce am citit”:……………………………………………………………………..
INTERPRET, DACĂ ESTE CAZUL (dacă pacientul are o problemă de limbă/comunicare)
În opinia mea, informațiile pe care le-am tradus au fost înțelese de pacient/aparținător.
Numele și prenumele traducătorului:……………………………….…….
Semnătura: …………Data: …../……./……… Ora:……
